健康一體機(jī)軟件系統(tǒng)健康管理科體檢超聲質(zhì)控
健康一體機(jī)健康管理科體檢超聲質(zhì)控
健康一體機(jī)健康管理科體檢超聲質(zhì)控具體做法
健康一體機(jī)臨床超聲質(zhì)控辦法，本科室從設(shè)備管理、報(bào)告審核、危急值管理及繼續(xù)教育等幾個(gè)方面出發(fā)，制定了詳細(xì)的方案，具體如下：
2.1 體檢超聲人員構(gòu)成
�。�1）在職超聲醫(yī)師均具備超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，新進(jìn)醫(yī)師均須規(guī)培。
�。�2）在職書記員均須影像技術(shù)專業(yè)大專以上學(xué)歷（3）臨聘超聲醫(yī)師要求二甲醫(yī)院以上工作經(jīng)歷，從事超聲診斷工作 5 年以上。
2.2 設(shè)備配置及管理
共配置 18 臺(tái)超聲儀器：包括 13 臺(tái)中低端機(jī)型，5 臺(tái)中高端機(jī)型（配有彈性成像、SMI、Bflow 等多種功能）。
設(shè)備管理上指定一名超聲設(shè)備管理員專管。職責(zé)包括：定期檢查每臺(tái)儀器的使用和日常保養(yǎng)情況，并做好記錄日志；負(fù)責(zé)聯(lián)系工程師定期對(duì)儀器進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)；負(fù)責(zé)設(shè)備故障的對(duì)接和處理；督促操作醫(yī)生，每天檢查結(jié)束后及時(shí)對(duì)儀器進(jìn)行清理及日常保養(yǎng)。
2.3 報(bào)告審核制度
（1）各個(gè)房間的書記員和超聲醫(yī)生檢查結(jié)束后及時(shí)修改、審核報(bào)告，下午書記員交叉復(fù)審當(dāng)天所有報(bào)告，避免低級(jí)錯(cuò)誤發(fā)生。
�。�2）設(shè)立總審核崗位，負(fù)責(zé)如實(shí)記錄每天的錯(cuò)誤報(bào)告，并概述每天的復(fù)審情況，責(zé)任到人。
�。�3）超聲醫(yī)生采集圖像時(shí)，應(yīng)把握“看圖就能出報(bào)告”
的原則，保證采集圖像清晰，易識(shí)別，并做好標(biāo)識(shí)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)書記員審核報(bào)告時(shí)對(duì)圖審核。
�。�4）不定期對(duì)報(bào)告進(jìn)行抽查，并統(tǒng)計(jì)每位書記員的錯(cuò)誤率和錯(cuò)誤內(nèi)容，為質(zhì)控總結(jié)提供重要參考依據(jù)。
�。�5）書記員每周進(jìn)行一次超聲報(bào)告自我總結(jié)，整理總結(jié)錯(cuò)誤報(bào)告，分析錯(cuò)誤點(diǎn)，評(píng)判錯(cuò)誤率，互相熟悉易錯(cuò)點(diǎn)。
2.4 危急值分級(jí)管理及隨訪
體檢超聲陽性發(fā)現(xiàn)主要以慢病、亞健康一體機(jī)健康疾病、不典型或早期的重大疾病（如早期癌癥）為主，與臨床超聲有較大的區(qū)別，定期總結(jié)危急值隨訪結(jié)果，讓隨訪為客戶服務(wù)的同時(shí)，也為專業(yè)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和科研服務(wù)。按照疾病的嚴(yán)重性及緩急性分為 0、I、Ⅱ、Ⅲ級(jí)，分別采取不同的隨訪辦法和隨訪內(nèi)容，提高隨訪效率。
2.5 繼續(xù)教育
�。�1）每周進(jìn)行一次小講座，內(nèi)容可以是外出培訓(xùn)交流的新知識(shí)、檢查中的特殊病例等；（2）組織參加繼續(xù)教育講座和學(xué)術(shù)交流；（3）每天安排醫(yī)生和書記員去臨床超聲輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，提高臨床意識(shí)。
結(jié)合健康一體機(jī)健康體檢的特殊性，對(duì)平均每日體檢超聲檢查人次、超聲醫(yī)患比、超聲科醫(yī)師數(shù)與超聲診斷儀器數(shù)比、平均超聲等待時(shí)間、危急值報(bào)告例數(shù)、超聲報(bào)告陽性率、超聲診斷符合率、超聲診斷符合率、報(bào)告錯(cuò)誤率、設(shè)備維護(hù)大修次數(shù)、客戶滿意度等十項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。實(shí)踐表明進(jìn)行健康一體機(jī)健康體檢超聲質(zhì)控管理后，平均超聲等待時(shí)間、報(bào)告錯(cuò)誤率、設(shè)備維護(hù)大修次數(shù)等明顯降低，而危急值報(bào)告例數(shù)、超聲報(bào)告陽性率、超聲診斷符合率、客戶滿意度得到了明顯提高。
